Боль в груди почти всегда вызывает тревогу — и не без причины. Однако далеко не каждый дискомфорт в этой области связан с сердцем. Похожие ощущения могут возникать из-за мышечного перенапряжения, заболеваний позвоночника, пищевода или желудка, а иногда — на фоне тревоги и стресса.
В то же время некоторые причины боли в грудной клетке требуют срочной медицинской помощи. Самостоятельно поставить диагноз по характеру ощущений невозможно, но важно знать признаки, при которых стоит обратиться к врачу без промедления.
Разберёмся, какие симптомы чаще встречаются при сердечно-сосудистых заболеваниях, когда стоит записаться к кардиологу в плановом порядке и в каких случаях необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Как отличить сердечную боль от несердечной
По ощущениям не всегда можно точно определить, связана ли боль с сердцем. Тем не менее при первичной оценке врач обращает внимание на характер боли, её продолжительность, связь с физической нагрузкой, дыханием, положением тела и другие сопутствующие симптомы.
Признаки, которые могут указывать на сердечную причину
- давящая, сжимающая или жгучая боль за грудиной;
- боль или дискомфорт отдаёт в руку, плечо, лопатку, шею или нижнюю челюсть;
- симптомы возникают или усиливаются при физической нагрузке и могут уменьшаться в покое;
- боль сопровождается одышкой, холодным потом, тошнотой или выраженной слабостью;
- дискомфорт сохраняется в течение нескольких минут и не зависит от смены положения тела или дыхания.
Признаки, которые чаще встречаются при несердечных причинах
- боль острая, колющая или чётко ощущается в одной точке;
- усиливается при нажатии на грудную клетку, повороте туловища или глубоком вдохе;
- меняется в зависимости от положения тела или движений;
- связана с приёмом пищи, изжогой, отрыжкой или другими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта;
- появляется после физической нагрузки, неудобного положения тела или длительного сидения и сопровождается напряжением мышц шеи и спины.
Эти признаки — только ориентир, а не способ самостоятельно поставить диагноз. Боль в груди может иметь разные причины, и иногда симптомы, которые кажутся неопасными, требуют дополнительной оценки. Среди возможных несердечных причин — заболевания пищевода и желудка, мышечное перенапряжение, заболевания позвоночника, поражение межрёберных нервов и тревожные состояния.
Когда стоит записаться к кардиологу
Не каждое неприятное ощущение в груди требует вызова скорой помощи. Но если боль или дискомфорт повторяются, лучше не ждать, пока симптомы станут более выраженными.
Консультация кардиолога в плановом порядке может быть рекомендована, если:
- дискомфорт или боль в груди повторяются, даже если каждый эпизод проходит самостоятельно;
- боль связана с физической нагрузкой или эмоциональным напряжением;
- появилась одышка при привычной нагрузке, которой раньше не было;
- ощущаются перебои в работе сердца, учащённое или редкое сердцебиение;
- повышено или нестабильно артериальное давление;
- есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, например курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет или неблагоприятная наследственность.
На приёме врач уточнит, когда появилась боль, как долго длится, что её провоцирует и что помогает облегчить состояние. Также учитываются сопутствующие симптомы, перенесённые заболевания и факторы риска. При необходимости могут быть назначены ЭКГ, УЗИ сердца или суточное мониторирование сердечного ритма и артериального давления.
Когда нужна срочная медицинская помощь
Не ждите планового приёма и вызывайте скорую медицинскую помощь, если боль или выраженный дискомфорт в груди:
- возникли внезапно, имеют интенсивный давящий, сжимающий или жгучий характер и не проходят;
- сопровождаются выраженной одышкой, холодным потом, тошнотой или резкой слабостью;
- отдают в руку, плечо, шею, спину или нижнюю челюсть;
- сопровождаются внезапной слабостью в конечностях, нарушением речи, выраженным ухудшением самочувствия или потерей сознания;
- возникли на фоне уже известного заболевания сердца и заметно отличаются от привычных ощущений.
Такие симптомы могут встречаться при инфаркте миокарда и других острых состояниях. В этой ситуации важно не пытаться самостоятельно определить причину боли и не ждать, что она обязательно пройдёт сама.
Как проходит приём кардиолога при боли в груди
Приём начинается с подробного разговора. Врачу важно понять, когда впервые появилась боль, как часто она повторяется, где именно ощущается, что её провоцирует и что помогает уменьшить неприятные ощущения. Также учитываются одышка, сердцебиение, изменения артериального давления и другие сопутствующие симптомы.
Затем врач проводит осмотр, измеряет артериальное давление и оценивает пульс. Для уточнения причины могут быть назначены электрокардиография, УЗИ сердца (эхокардиография), суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма или другие исследования.
Методы функциональной диагностики, которые могут использоваться для оценки работы сердечно-сосудистой системы, подробно описаны в разделе «Функциональная диагностика». По результатам осмотра и обследования врач определяет дальнейшую тактику наблюдения или лечения.
Частые вопросы
Если боль в груди прошла сама — нужно ли идти к врачу?
Если неприятные ощущения были кратковременными и больше не повторяются, необходимость обращения зависит от обстоятельств их появления и сопутствующих симптомов. Но если боль возникает снова, связана с физической нагрузкой или сопровождается одышкой, сердцебиением и другими жалобами, стоит обратиться к врачу и выяснить причину.
Обязательно ли делать ЭКГ при любой боли в груди?
Необходимость обследования определяет врач после опроса и осмотра. Выбор метода диагностики зависит от характера боли, сопутствующих симптомов и предполагаемой причины.
Может ли боль в груди быть от нервов?
Тревога и стресс действительно могут сопровождаться ощущением сдавления, дискомфортом или болью в груди, а также сердцебиением и ощущением нехватки воздуха. Однако самостоятельно отличить такие проявления от заболеваний сердца бывает сложно, поэтому при повторяющихся симптомах лучше обратиться к врачу.
Может ли болеть грудь из-за позвоночника или мышц?
Да, боль в области грудной клетки может быть связана с мышечным перенапряжением, заболеваниями позвоночника или раздражением межрёберных нервов. Часто она меняется при движениях, поворотах туловища, глубоком вдохе или надавливании на определённый участок. Однако даже при таких признаках окончательно определить причину может только врач.
Кардиолог в Рузе
Если боль или дискомфорт в груди повторяются, возникают при физической нагрузке или сопровождаются одышкой, сердцебиением и другими симптомами, не стоит откладывать консультацию. В медицинском центре «Столичная диагностика» в Рузе ведёт приём врач-кардиолог, который проведёт осмотр, оценит характер жалоб и при необходимости определит дальнейший план обследования.
Клиника находится по адресу: г. Руза, ул. Федеративная, д. 15. Записаться на приём кардиолога в Рузе можно онлайн через сайт или по телефону +7 (915) 480-03-03.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
